La Maladie de Parkinson
L'évolution de la maladie de Parkinson ne serait pas favorablement influencée par
la prise de traitement symptomatiques (L-dopa + carbidopa).
Une étude sur 445 patients au même stade de la maladie de Parkinson au moment de l'inclusion qui ont été répartis
en deux groupes. Il s'agissait d'une étude multicentrique en double-aveugle. Les chercheurs ont voulu évaluer si l'initiation
précoce du traitement symptomatique de la maladie avait une influence favorable sur l'évolution. L'un des deux groupes de patients a reçu 100mg de L-dopa en association avec de la carbidopa. La carbidopa a pour objectif de ralentir la
transformation de la lévodopa en dopamine avant qu'elle ne parvienne au cerveau. L'étude a duré 80 semaines pour
les patients ayant reçu le traitement (initiation précoce) actif pendant toute la durée de l'étude. Les patients du groupe
placebo ont été suivis pendant 40 semaines avec seulement le placebo. Pendant 40 autres semaines, ils ont reçu le
traitement actif (initiation tardive). Après les 80 semaines, les patients ont été évalués au moyen du score UPDES qui
évalue la sévérité de la maladie (de 0 à 176). Au moment de l'inclusion, le score moyen des patients du groupe initiation
précoce était de 28.1 + 11.4 et de 29.3 + 12.1 dans le groupe initiation tardive. A la fin des 80 semaines d'observation, le
score moyen avait évolué de -1.0 + 13.1 pour le groupe traité précocement et de - 2 + 13.0 pour le groupe dont le traitement
a été initié tardivement, soit une différence évaluée non significative. Les chercheurs ont constaté aussi que les taux
de dyskinésie et ceux de fluctuations motrices étaient aussi équivalents dans les deux groupes de sujets. Ils en ont conclu
que la prise de L-dopa n'a pas d'incidence sur l'évolution de la maladie bien qu'elle
améliore le confort du patient.
Centre Européen pour la Recherche, le Développement, et l’Enseignement de la Nutrition et de la Nutrithérapie